WAT IS EEN BULDGING DISC?
De radioloog schrijft aan de huisarts dat u een bulging disc heeft, wat bedoelt hij daarmee? Wat is het verschil tussen een bulging disc en een hernia? En hoe kun je het voorkomen?
De radioloog schrijft aan de huisarts dat u een bulging disc heeft, wat bedoelt hij daarmee?
De wervelkolom is een stapel wervels op elkaar gezet, met daartussen gewrichtjes en tussenwervelschijven. Door een ring aan de wervels lopen de zenuwen en het ruggenmerg. We noemen dat het zenuwkanaal. De zenuwen hebben de ruimte nodig om goed te kunnen werken.
De tussenwervelschijf is net een fietsband: zit er genoeg lucht in dan staat 'ie mooi strak. Zit er te weinig lucht in, dan wordt de band breder en stulpt uit. In het Engels ook wel 'bulging'. Maar de band is nog niet gesprongen, niet lek. Pomp je er weer lucht in, dan gaat de uitstulping terug.
Met de tussenwerelschijf net zo.
Neemt de druk van de schijf af, dan is er ruimte om terug te trekken en de uitstulping verdwijnt uit het zenuwkanaal.
De pijn verdwijnt.
Wat is het verschil tussen een uitstulping (bulging) en een hernia (sequester)?
Een overbelaste tussenwervelschijf heeft moeite binnen de grenzen van de wervels te blijven. Net zoals een slappe fietsband breder en platter wordt, kan dat met de tussenwervelschijf gebeuren. Die uitstulping kan de zenuw aanraken en pijn veroorzaken. Ze kan ook weer teruggaan en de pijn is weg. Bij een hernia is er een gat in de fietsband. Niet de lucht, maar de kern komt er met druk uit, en klemt de zenuw in. Die uitgetreden kern (sequester) krijg je door dat gat er niet weer in. Dat is ook niet zinvol, want dan wordt de druk in de kern weer te groot en komt het er opnieuw uit.
Het lichaam probeert deze sequester te verteren, te laten verdwijnen. Dat heeft tijd nodig en lukt helaas niet altijd.
Duurt het té lang of lukt het niet genoeg, kunnen we met onze operaties helpen. We nemen dan onder de microscoop de sequester weg, en geven daarmee de zenuw weer ruimte.
Hoe kun je een bulging of een hernia voorkomen?
De aantrekkingskracht van de aarde houdt ons met de voeten op de grond. Dat is zinvol, maar er wordt dus continu aan de rug naar beneden getrokken en de tussenwervelschijven tussen de wervels daardoor platgedrukt. Spieren kunnen actief helpen. Goede spieren zorgen voor beweging en kunnen de rug ondersteunen. Pas wel op: met alle geweld de spieren opbouwen is ook niet alleen maar goed.
Spieropbouw betekent regelmatig de spieren aanspannen. Maar aanspannen betekent dat de spieren korter worden, in elkaar getrokken worden.
Dus bij het aanspannen van rug en buikspieren, drukken we de tussenwervelschijf in elkaar. Toch is het belangrijk goede spieren te hebben want deze ondersteunen de rug ook bij de beweging. De stapel wervels zou anders wel heel instabiel zijn.
Is het niet vreemd dat alle joggers na het rennen uitvoerig hun beenspieren staan te strekken, maar dat niemand dat regelmatig met zijn rug en buikspieren doet? En dat terwijl die de hele dag moeten werken om de rug te ondersteunen. Vergeet dus het rekken en strekken niet. Ga regelmatig even ergens aan hangen en zak door de knieën.
De tussenwervelschijf is u er dankbaar voor.
Hoe ontstaat een hernia?
Onze video visualiseert dit proces aan de hand van een anatomisch model. U ziet de kern van de schijf uitpuilen, wat een acute hernia creëert. Deze kan druk uitoefenen op naburige zenuwen, wat pijn, gevoelloosheid of zwakte in de onderrug en benen kan veroorzaken. Echter, als de hernia geen druk uitoefent op de zenuwen, kan het lichaam deze vaak zelf oplossen zonder interventie.
Pijnvrij in drie stappen
Uw wervelkolomspecialisten in Nederland en Keulen
1
Vul het contactformulier in en we nemen zo snel mogelijk contact met u op. Dan kunnen we de komende dagen een afspraak inplannen.
​
​
​
​
2
3
De MRI beelden bekijkt u vervolgens samen met een van onze herniaspecialisten. De diagnose en uw mogelijkheden worden besproken en wij kunnen deze vervolgens zeer snel implementeren.
​
​
.png)
.png)
Lumbale hernia, ook bekend als "hernia" of "Hernia Nuclei Pulposi (HNP)", is een veelvoorkomende oorzaak van rug- en beenpijn. Het treedt op wanneer de zachte, geleiachtige kernen van tussenwervelschijven in de onderrug uit hun normale positie glijden of uitpuilen, wat druk op de omliggende zenuwen kan uitoefenen en pijn, gevoelloosheid of zwakte in de onderrug en benen kan veroorzaken.
​
Belangrijke symptomen zijn onder meer pijn in de onderrug die kan uitstralen naar de billen, benen en voeten, spierzwakte, gevoelloosheid of tintelingen in de benen en voeten, en moeite met lopen, staan of zitten.
Oorzaken van lumbale hernia zijn onder andere evolutie, veroudering, overgewicht, slechte houding en zware lichamelijke inspanning. Evolutie heeft geleid tot zwaardere belasting van de tussenwervelschijven door rechtop te lopen. Naarmate we ouder worden, verliezen de tussenwervelschijven hun elasticiteit en worden ze vatbaarder voor scheuren en verzakkingen. Overgewicht en slechte houding leggen extra druk op de wervelkolom en verhogen het risico op een hernia, net als zware lichamelijke inspanning, zoals tillen, duwen of dragen van zware voorwerpen.